يعتبر خيار جراحة SADI-S في تركيا (التي تعرف بالتحويل الثنائي بمدخل واحد) الحل الجذري للمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة جداً أو السكري العنيد، والذين لم يجدوا نفعاً في الإجراءات التقليدية. تجمع هذه العملية بين قوة “التكميم” في تقليل الأكل وقوة “تحويل المسار” في تقليل الامتصاص، مما يجعلها واحدة من أقوى الأسلحة الطبية الحديثة ضد الأمراض الأيضية.
ما هي عملية سادي (SADI-S) وكيف تعمل؟
كلمة SADI-S هي اختصار طبي لـ “Single Anastomosis Duodeno-Ileal Bypass with Sleeve”. وهي عملية هجينة تتم على مرحلتين في نفس الوقت:
- تكميم المعدة: يتم قص حوالي 80% من المعدة (مثل التكميم العادي) لتقليل كمية الطعام.
- تحويل المسار (Loop Bypass): يتم توصيل المعدة المكممة مباشرة بالجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة، متجاوزين جزءاً كبيراً من الأمعاء المسؤولة عن الامتصاص.
الميزة الكبرى لهذه التقنية هي وجود وصلة واحدة (Anastomosis) فقط بين المعدة والأمعاء، مما يقلل وقت الجراحة وخطر التسريب مقارنة بعمليات التحويل القديمة المعقدة.
تحذير الخبراء من Clinic Care Center
تعتبر عملية SADI-S من جراحات “العيار الثقيل”. هي فعالة للغاية، ولكنها تتطلب التزاماً مدى الحياة. نظراً لأننا نتجاوز جزءاً كبيراً من الأمعاء، فإن خطر نقص الفيتامينات أعلى بكثير من التكميم العادي. يجب عليك تناول فيتامينات بارياتريك بجرعات عالية يومياً لبقية حياتك. إذا كنت شخصاً غير منضبط في تناول الأدوية، فقد تؤدي هذه العملية لسوء تغذية خطير. كما يجب توقع تغير في حركة الأمعاء (إسهال بسيط أو خروج متكرر 2-3 مرات يومياً) في الفترة الأولى.
مقارنة: عملية سادي مقابل التكميم وتحويل المسار
لاختيار العملية الأنسب لحالتك، قارن بين الخيارات القياسية والحلول المتقدمة:
| نوع العملية (Procedure) | قوة فقدان الوزن | المرشح المثالي |
|---|---|---|
| تكميم المعدة (Sleeve) | متوسطة (60-70% من الوزن الزائد). | مؤشر كتلة جسم 30-45. مريض يبحث عن إجراء أبسط بأقل مخاطر نقص فيتامين. |
| تحويل المسار الكلاسيكي (RNY) | عالية (70-80%). | الخيار الذهبي لمرضى الارتجاع المريئي الشديد (الحموضة) لأنها تمنع الارتجاع. |
| عملية سادي (SADI-S) | عالية جداً (80-90%). | السمنة المفرطة (BMI > 50). حالات الإعادة (تصحيح فشل التكميم). مرضى السكري غير المنضبط الذين يحتاجون لتأثير أيضي قوي. |
لماذا إجراء هذه الجراحة المعقدة في إسطنبول؟
تتطلب عملية SADI-S مهارات جراحية متقدمة جداً بالمنظار، وفهماً عميقاً لتشريح الأمعاء. ليست كل مستشفى مؤهلة لإجرائها. تعتبر تركيا مركزاً لـ جراحات السمنة التصحيحية (Revision Bariatrics)، حيث يمتلك الجراحون في المراكز المعتمدة خبرة واسعة في إجراء مئات الحالات المعقدة سنوياً، مما يضمن دقة عالية وأماناً طبياً بتكلفة تقل بنسبة 50-60% عن أوروبا والولايات المتحدة.
الأسئلة الشائعة حول عملية SADI-S
هل سأعاني من الإسهال؟
في البداية، نعم. بسبب تقليل امتصاص الدهون بشكل كبير، قد تزيد حركة الأمعاء لتصبح 2 إلى 3 مرات يومياً وتكون لينة. عادة ما يتكيف الجسم وتتحسن الحالة بمرور الوقت مع تعديل النظام الغذائي.
هل تعالج السكري؟
نعم، تظهر الدراسات معدلات شفاء (هداة) عالية جداً للسكري من النوع الثاني، تفوق التكميم العادي، وذلك بسبب التغيرات الهرمونية القوية التي تحدثها في الأمعاء.
ما الفرق بينها وبين تحويل المسار المصغر؟
عملية SADI-S تحافظ على صمام المعدة (البواب – Pylorus)، مما يقلل من خطر “متلازمة الإغراق” (Dumping Syndrome) ويجعل عملية الهضم أكثر طبيعية مقارنة بتحويل المسار المصغر.
هل يمكن إجراؤها بعد فشل التكميم؟
نعم، هي العملية المثالية لتصحيح فشل التكميم. إذا عاد وزنك للزيادة بعد سنوات من التكميم، فإن تحويلها إلى SADI-S يضيف عنصر “سوء الامتصاص” الذي يساعدك على فقدان الوزن مجدداً.
هل هي عملية خطيرة؟
تحمل مخاطر الجراحة بالمنظار القياسية (نزيف، تسريب). ولكن في يد جراح خبير، تعتبر آمنة جداً ومخاطرها مقبولة مقارنة بمخاطر البقاء بوزن 200 كجم.
ما هي الفيتامينات المطلوبة؟
ستحتاج إلى مكملات شاملة تحتوي على الحديد، الكالسيوم، فيتامين D، و B12 بجرعات مضاعفة. التحاليل الدورية كل 3 أشهر ضرورية لضبط الجرعات.
حل جذري للسمنة المعقدة
إذا خذلتك الحميات الغذائية والعمليات السابقة، فقد تكون SADI-S هي إعادة الضبط الأيضي التي يحتاجها جسمك. في Clinic Care Center، يتخصص أساتذتنا في الإجراءات الأيضية المتقدمة. تواصل معنا اليوم للحصول على تقييم طبي مجاني لمعرفة ما إذا كنت مرشحاً لهذه العملية.
